Что такое санация полости рта
Термин происходит от латинского sanatio — «лечение, оздоровление». Санация полости рта — это не одна процедура, а системный комплекс мероприятий, цель которого: выявить все имеющиеся патологии зубов, дёсен и слизистых оболочек, устранить очаги инфекции и воспаления, восстановить функцию зубочелюстной системы и предотвратить развитие новых заболеваний.
Принципиально важно: санация — не синоним «просто почистить зубы». В зависимости от клинической ситуации она может включать лечение кариеса и его осложнений, терапию заболеваний пародонта, удаление нежизнеспособных зубов, ортодонтическую подготовку и протезирование. Именно поэтому санация является основным компонентом стоматологической профилактики и обязательным этапом перед любым плановым медицинским вмешательством.
Виды санации полости рта
По форме проведения
- Индивидуальная — по инициативе пациента, 1–2 раза в год; направлена на профилактику и раннее выявление стоматологических заболеваний
- Плановая (диспансерная) — для пациентов групп риска (диабетики, беременные, работники вредных производств, дети), находящихся на диспансерном наблюдении; периодичность — до 3–4 раз в год
- Разовая (лечебно-профилактическая) — обязательна при трудоустройстве, поступлении в учебное заведение, призыве на военную службу, госпитализации перед плановой операцией
Показания к санации
Обязательные показания
- Подготовка к плановой хирургической операции (в том числе кардиохирургической, ортопедической) — санация входит в протокол предоперационного обследования
- Подготовка к дентальной имплантации и ортопедическому протезированию
- Подготовка к ортодонтическому лечению (брекеты, элайнеры)
- Планирование беременности и ведение беременных
- Сахарный диабет, онкологические заболевания, иммунодефицитные состояния
- Ребёнок при поступлении в детский сад или школу
Профилактические показания
- Кровоточивость, воспаление или рецессия дёсен
- Видимый зубной камень и пигментированный налёт
- Боль, чувствительность или изменение цвета зуба
- Неприятный запах изо рта (галитоз)
- Плановый осмотр 1–2 раза в год при отсутствии жалоб
В нашей клинике санация полости рта входит в структуру комплексной стоматологической помощи и всегда начинается с полноценной диагностики: мы не назначаем лечение «вслепую».
Этапы санации полости рта
Этап 1. Диагностика
Стоматолог проводит визуальный осмотр с применением зеркала, зонда и пародонтологического зонда. Оценивается состояние твёрдых тканей зубов, пародонтальных тканей, слизистой оболочки, а также имеющихся пломб и ортопедических конструкций. По показаниям назначается рентгенография (прицельные снимки, ортопантомограмма) или конусно-лучевая компьютерная томография. По результатам диагностики составляется развёрнутый план лечения.
Этап 2. Профессиональная гигиена
Является обязательным элементом любой санации. Включает ультразвуковое удаление над- и поддесневых зубных отложений, полировку эмали пастами и аппаратную чистку методом Air Flow. Без предварительного удаления твёрдых отложений невозможно корректно оценить состояние эмали, краёв десны и поддесневых карманов. После чистки при необходимости проводится реминерализирующая терапия или фторирование эмали.
Этап 3. Терапевтическое лечение
Включает лечение всех выявленных кариозных полостей, пульпита, периодонтита, замену дефектных пломб и реставраций. При заболеваниях пародонта — закрытый или открытый кюретаж пародонтальных карманов, противовоспалительная местная терапия. При поражении слизистой оболочки — лечение стоматита, афт, папиллом.
Этап 4. Хирургическое лечение (при необходимости)
Удаление зубов, не поддающихся восстановлению (глубоко разрушенных, с перфорациями, с хроническими периапикальными очагами инфекции, не отвечающими на консервативное лечение). Также может включать удаление ретинированных и дистопированных зубов мудрости, коррекцию уздечек и другие амбулаторные хирургические манипуляции.
Этап 5. Ортопедическое и ортодонтическое лечение
После устранения всех очагов инфекции и воспаления при необходимости восстанавливается целостность зубного ряда: изготавливаются коронки, мостовидные протезы или проводится имплантация. При патологии прикуса ортодонт составляет план лечения с применением брекет-систем или элайнеров.
Этап 6. Инструктаж и профилактика
Заключительный этап — индивидуальный инструктаж по гигиене полости рта: подбор зубной щётки, пасты, ирригатора, межзубных ёршиков. Врач объясняет технику чистки зубов, даёт рекомендации по питанию и назначает дату следующего контрольного визита.
Результат и период восстановления
После полной санации устраняются все активные очаги инфекции в полости рта, что снижает системную бактериальную нагрузку на организм. Пациенты отмечают снижение кровоточивости дёсен, исчезновение запаха изо рта и болевых ощущений уже в течение первых 1–2 недель после завершения лечения. Восстановительный период после хирургических манипуляций (удаление зубов, кюретаж) составляет 7–14 дней.
Результат санации закрепляется регулярными профилактическими визитами — 2 раза в год для здоровых взрослых и чаще для пациентов групп риска. Своевременная санация достоверно снижает риск потери зубов, развития сердечно-сосудистых осложнений и осложнённого течения сахарного диабета — взаимосвязь хронических пародонтальных инфекций с системными заболеваниями подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени занимает санация полости рта?
Сроки зависят от объёма лечения. Если в полости рта нет активных заболеваний, санация ограничивается профессиональной гигиеной и занимает 1 визит (60–90 минут). При наличии кариеса, пульпита, заболеваний пародонта курс может составить от 2–3 до 8–10 визитов на протяжении нескольких недель.
Как часто нужно делать санацию полости рта?
Для здоровых взрослых пациентов рекомендуется плановая санация 2 раза в год. Пациентам с хроническими заболеваниями пародонта, сахарным диабетом, а также детям дошкольного и школьного возраста — до 3–4 раз в год. Частота визитов корректируется индивидуально по итогам осмотра.
Обязательна ли санация перед хирургической операцией?
Да. Санация полости рта является обязательным этапом предоперационной подготовки. Очаги инфекции в полости рта могут стать источником распространения патогенов в кровеносное русло в ходе общей анестезии или в послеоперационном периоде. Заключение стоматолога о санированности входит в стандартный пакет предоперационных документов.
Нужна ли санация полости рта перед имплантацией?
Да, и это обязательное условие успеха. Любые очаги инфекции — нелеченый кариес, пародонтит, периодонтит — многократно повышают риск отторжения импланта и развития периимплантита. Полная санация полости рта перед имплантацией входит в протокол лечения клиники доктора Шестерикова без исключений.
Проводится ли санация полости рта детям?
Да. Детям рекомендуется санация 2–3 раза в год, начиная с момента появления первых зубов. В дошкольном и школьном возрасте она направлена на своевременное лечение кариеса молочных зубов, предупреждение его перехода на постоянные зубы и формирование правильных навыков гигиены полости рта.
